Medicina
Ricerche Simili:
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Medicina (Italia)
.
Medicina di
Gustav Klimt
, anno
1900
Con medicina, nella
lingua italiana
, si intende principalmente:
Il
farmaco
o
medicinale
o medicina; nella lingua italiana parlata correntemente nella Svizzera italiana si usa anche il termine medicamento che in Italia ha, invece, un valore aulico.
Come gergo, la parola medicina è diventata di uso comune nell'indicare:
L' insieme delle discipline scientifiche che si occupano della
salute
di persone o animali.
La pratica professionale dell'arte medica da parte di una persona (
medico ,
odontoiatra
) che ha conseguito un titolo accademico riconosciuto legalmente
Tutte quei campi di studio e applicazione terapeutica che non prevedono l' esame scientifico tipico della medicina ufficiale e dotta, ponendosi quindi come medicine alternative o complementari. Questo gruppo si identifica come medicina non convenzionale.
Indice
Storia
Ai tempi dei babilonesi e degli egizi
Ai tempi dei greci e dei romani
Ai tempi del medioevo
In tempi moderni
Premio Nobel per la medicina
Scienze di base della medicina ufficiale
Specialità e ripartizioni della medicina scientifica
Discipline internistiche
Discipline di laboratorio
Altre discipline non chirurgiche
Discipline chirurgiche
Discipline di perfezionamento
Medicina alternativa
Terminologia
Farmaci e medicina
Principio attivo e farmaco
La medicina in Italia
Personale medico
Personale infermieristico
Altre figure professionali
La formazione dei Medici
La medicina e lo stato
Enti ed organi medici statali
La medicina nel mondo
Organizzazioni mondiali
Eutenica
La medicina vista dall'esterno
La medicina nell'arte
La medicina nel grande schermo
La medicina nel piccolo schermo
La medicina in letteratura
Bibliografia
Voci correlate
Altri progetti
Collegamenti esterni
Storia
Per approfondire, vedi la voce
Storia della medicina
.
Raffigurazione di Ippocrate, il famoso medico greco
Ai tempi dei babilonesi e degli egizi
I più vecchi testi di medicina
babilonese
vengono datati verso il
II millennio a.C.
Il più famoso testo giunto fino ai nostri tempi è il diario diagnostico scritto dal medico Esagil-kin-apli di
Borsippa
,
vissuto durante il regno di Adad-apla-iddina (1069-1046 a.C.).
Le prime informazioni mediche egizie sono contenute nel
papiro
, il mezzo di scrittura degli
egizi ,
di Edwin Smith .
datate circa nel
3000 a.C.
. Vigeva già allora una legislazione sanitaria e un'arte medica progredita, ricca di strumenti chirurgici ed elenchi di piante con proprietà medicinali.
A quei tempi era comune indicare come origine delle malattie eventi superstiziosi o l'implicazione di demoni, come riportato nel papiro di Ebers (datato nel 1550 a.C. circa).
anche se nello stesso papiro si descriveva quello che in seguito verrà denominato
tumore .
Raffigurazione di un medico che cura un paziente
Ai tempi dei greci e dei romani
Il primo
medico greco conosciuto è stato Alcmaeone di Crotone, vissuto intorno al 700 a.C., egli è stato l'autore del primo lavoro di
anatomia
. Ippocrate ha creato la sua scuola medica nella città di Cos.
I greci hanno avuto diverse influenze dall'Egitto soprattutto in campo farmacologico, tale influenza diventò molto più chiara quando si aprì una scuola di medicina greca in
Alessandria
.
Nell'impero romano si assistevano alle prime specialità mediche quali l'urologia, l'oftalmologia ed altre, con il passare del tempo il popolo comprese che la cura dell'
igiene preveniva la nascita di molte malattie perciò costruirono i vari acquedotti. I chirurghi romani avevano molti attrezzi per lavorare, fra i quali scalpelli,
cateteri
, gli estrattori delle
frecce , ed altri, per curare il
dolore usavano l'
oppio e le scopolamine e per lavare le ferite usavano l'
aceto
.
Antichi cateteri ai tempi dei romani
Ma i grandi furono
Ippocrate
e
Galeno di Pergamo
, che importante ruolo ebbero non solo nell'anatomia e nella patologia, ma anche nella chirurgia.
Galeno, ha scritto più di 500 trattati sulla fisiologia, l'igiene,
dietetica
,
patologia
e
farmacologia
ed è accreditato come colui che scoprì l'esistenza del
midollo spinale
. Se
Celso descrisse i quattro sintomi classici dell'infiammazione (rubor rossore, dolor
dolore , calor calore, tumor gonfiore), Galeno ne osservò anche la limitazione funzionale (functio laesa). Notevole anche il trattato
Procedimenti anatomici
, basato sulla dissezione delle
scimmie .
Ai tempi del medioevo
Il decadimento dell'
Impero romano
ha contribuito alla regressione delle pratiche mediche; sono stati i religiosi a tramandare il sapere dell'antica
cultura
consentendo così il risveglio della medicina, assieme alla
scuola araba
e a quella
salernitana
(
1100 ). Nacquero le prime
Università mediche e nel
1300 la scuola bolognese aprì la prima scuola di
anatomia
.
La medicina ai tempi del medioevo era un insieme di idee antiche e di influenze spirituali,
Claude Lévi-Strauss
identificò questa mistura come un "complesso shamano".
Nel XIV secolo la medicina fu scossa da quella che in futuro verrà chiamata la
morte nera, ovvero la
peste bubbonica. Le teorie mediche prevalenti dell'epoca misero la loro attenzione sulle spiegazioni religiose piuttosto che scientifiche, ma ciò risultò del tutto inutile poiché circa un terzo della popolazione
Europea
venne sterminato.
Tacuinum sanitatis
Casanatense (XIV secolo)
Il divulgarsi della stampa (
XVI secolo ) diede un nuovo impulso alla
ricerca scientifica
e una dopo l'altra vennero scoperte ed approfondite la
circolazione sanguigna
e
linfatica
, i meccanismi del
cuore , della
respirazione
e della
contrazione muscolare
.
Divennero sempre più stretti i rapporti tra medicina e le
scienze naturali
: grazie a questa interdisciplinarità i ricercatori fondarono l'
anatomia patologica
, la
chimica organica
e quella
biologica
, la
fisiologia sperimentale
.
In tempi moderni
Negli ultimi secoli grazie agli avanzamenti nella chimica e nelle tecniche ed attrezzature dei laboratori, ai miglioramenti nell'alimentazione e nell'igiene, il tasso di mortalità delle varie malattie è diminuito notevolmente, aumentando di conseguenza l'aspettativa di vita.
Molte scoperte importanti nel campo medico sono avvenute per caso come per esempio quelle di
Gregor Mendel (
1822 1884 ) che ha pubblicato nel
1865 i suoi libri sulle piante, dai quali si formarono e si diffusero le leggi di Mendel, che poi costituiranno la base della genetica classica; tutto questo ha consentito la scoperta della struttura del
DNA avvenuta nel
1953 . Altro caso emblematico fu quello di
Alexander Fleming
che nel
1928 constatò, alquanto meravigliato, la scomparsa di alcune colonie di
stafilococco
da una provetta grazie all'azione di una piccola
muffa
, verificando, in tal modo, il concetto di antagonismo batterico e di attività
antibiotica
fondamentali per debellare le
malattie infettive
.
La medicina, con la sua sperimentazione, spesso contrasta sia con le credenze religiose, sia con alcuni principi etico-morali dell'individuo. Negli anni '30 sono state introdotte alcune pratiche mediche discutibili, compreso l'
elettroshock e la
lobotomia
; negli ultimi anni l'
aborto
e la
clonazione
sono state oggetto di polemiche.
Spesso, soprattutto nei tempi moderni, le malattie vengono scoperte prima come un insieme di manifestazioni di sintomi che coinvolgono più organi e quindi denominate "
sindromi ", per poi, dopo un loro adeguato inquadramento, essere denominate malattie. Questo, ad esempio, è accaduto in casi noti come l'
AIDS (acronimo di Acquired Immune Deficiency Syndrome), con la quale si definisce la sindrome in cui si riscontra un insieme di manifestazioni dovute alla deplezione di linfociti T
, e la
SARS , (acronimo di Severe Acute Respiratory Syndrome), una forma atipica di
polmonite , provocata da uno specifico
virus , apparsa per la prima volta nel novembre
2002 nella provincia del
Guangdong
(Canton) in
Cina
,
ed ha portato 813 morti al mondo per poi quasi sparire."
Asclepio , il dio greco della medicina
Premio Nobel per la medicina
Il
premio Nobel per la medicina
fondato nel 1901,
ha visto ogni anno ricompensare con tale riconoscimento prestigioso i medici per le loro scoperte. Ad esempio nel 1905 fu premiato
Robert Koch per le sue importanti scoperte della tubercolosi"
, nel 1923
Frederick Grant Banting
e
John James Richard Macleod
furono premiati per la scoperta dell'insulina,"
l'anno successivo fu scoperto da
Willem Einthoven l'
elettrocardiogramma
. Fra gli italiani premiati si ricordano
Renato Dulbecco
e
Rita Levi-Montalcini
Scienze di base della medicina ufficiale
Anatomia
, è lo studio delle strutture fisiche degli organismi
Biochimica
, studia le relazioni molecolari tra le varie strutture del corpo, a livello microscopico, per individuarne tutte le funzioni
Biologia molecolare
, ossia i rapporti tra geni e proteine
Biostatistica
, è fondamentale per una pianificazione, valutazione e interpretazione dei molteplici dati della ricerca medico-scientifica.
Citologia
, si occupa dello studio microscopico delle cellule
Embriologia
, è lo studio dell'immediato sviluppo di un organismo appena concepito
Epidemiologia
, è lo studio comparato delle malattie contagiose, con particolare riferimento alle
epidemie
Farmacologia
, che studia come certe sostanze attive molecolarmente possano beneficiare a un organismo
Fisiologia
, si occupa dell'individuazione ragionata delle varie funzioni organiche delle parti del corpo
Fisiopatologia
, studia specificamente l' evolvere di stati patologici in particolari organi
Istologia
, è lo studio dei
tessuti
Immunologia
, si occupa del sistema immunitario
Fisica medica
, è l' applicazione dei principi fisici alla medicina
Microbiologia
, che si occupa di microorganismi e dell'interazione con l' uomo, per esempio
Neuroscienze , include varie branche di studio del sistema nervoso, anche dal punto di vista psichico
Parassitologia
, lo studio dei parassiti
Patologia
, che si dedica alle malattie e ai disordini organici
Tossicologia
, che studia come sostanze tossiche interferiscano con la corretta funzionalità di un organismo
Virologia
, lo studio dei
virus
Specialità e ripartizioni della medicina scientifica
Per approfondire, vedi la voce
Specialità mediche
.
Esistono tre tipologie in cui si racchiudono tutte le discipline mediche, quelle
chirurgiche di tipo operativo, quelle internistiche e altre diverse di tipo diagnostico-clinico, e quelle analitico-tecniche di laboratorio.
Discipline internistiche
Un medico che fa visita ai suoi pazienti
1682
Allergologia
e
Immunologia clinica
, il medico specialista si chiama allergologo-immunologo, cura le allergie, studia il sistema immunitario e cura le malattie ad esso relative.
Angiologia
, che diagnostica, cura e riabilita i pazienti affetti da malattie del sistema cardiovascolare e del sistema linfatico.
Cardiologia
, il medico specializzato in tale disciplina si chiama cardiologo, studia tutte le patologie riguardanti il
cuore e il sistema cardiocircolatorio.
Ematologia
, il medico specializzato in tale disciplina si chiama ematologo, cura le malattie del
sangue
e degli organi
emopoietici .
Endocrinologia
e malattie del
metabolismo
, il medico specialista si chiama endocrinologo, studia le malattie relative alle
ghiandole
endocrine.
Gastroenterologia
, il medico specialista si chiama gastroenterologo e studia le malattie gastrointestinali, quindi in particolare di organi quali l'esofago, lo stomaco, l'intestino tenue e crasso, il colon, la milza, il retto ed il fegato.
Infettivologia
, il medico specialista si chiama infettivologo, studia le
malattie infettive
. Tale disciplina clinica integra aspetti sia immunologici che microbiologici delle infezioni.
Malattie tropicali
, il medico specializzato è un infettivologo che appunto cura le infezioni ambientali tipiche dei tropici.
Medicina interna
, il medico specialista si chiama internista e studia le patologie interne del corpo umano. Ha delle affinità con varie branche specialistiche, ma affronta i medesimi aspetti da un punto di vista più generale.
Nefrologia
, il medico specializzato in tale disciplina si chiama nefrologo e studia le malattie dell'
apparato urinario
(
reni ,
uretere ,
vescica
,
uretra
)
Neurologia
, il medico specializzato in tale disciplina si chiama neurologo, diagnostica e cura le patologie del cervello (encefalo) e del sistema nervoso periferico. Differisce dalla neuropsichiatria in quanto si occupa esclusivamente di malattie organiche, senza indagare sulle possibili concause o conseguenze psichiche di una determinata disfunzione.
Oncologia
, il medico specializzato in tale disciplina si chiama oncologo, studia i vari
tumori (neoplasie) che si ritrovano nel corpo umano.
Pneumologia
, il medico specialista si chiama pneumologo; studia le malattie relative all'apparato respiratorio.
Reumatologia
, il medico specialista si chiama reumatologo, e studia le malattie delle articolazioni, del tessuto connettivo e di altri tessuti su base infiammatoria o autoimmune.
Discipline di laboratorio
Anatomia patologica
, il cui medico si chiama anatomo-patologo e studia dal punto di vista morfologico, macromolecolare, micromolecolare e ultrastrutturale le patologie cellulari. Si occupa anche di effettuare accertamenti citopatologici e istopatologici su pazienti deceduti(esame necroscopico)
Biochimica clinica
, il medico specializzato in questa disciplina si chiama biochimico clinico, e studia le alterazioni biochimiche di natura patologica.
Farmacologia medica
, lo specialista studia le relazioni tra farmaci e strutture molecolari.
Genetica medica
, il cui specialista si occupa dell'interdipendenza tra gene e funzionalità organica. Questa disciplina medica differisce dalla genetica in senso stretto, che rappresenta una branca della biologia. Il medico specializzato si chiama infatti genetista clinico.
Medicina legale
, colui che accerta la morte di una persona ed effettua l'autopsia; una pratica che non essendo una cura, visto che la persona è già morta, non è considerata chirurgia.
Microbiologia
e
Virologia
, studia l'assetto clinico di pazienti affetti da gravi infezioni e/o disfunzioni generali dovute a microrganismi, che potrebbero essere batteri, miceti, protozoi, virus o parassiti.
Neurofisiopatologia
, il cui specialista è un anatomo-patologo che individua i malfunzionamenti o le disfunzionalità del sistema nervoso.
Patologia clinica
, il cui specialista, il patologo, effettua su singoli casi clinici studi microscopici e macroscopici, prelevando tessuti e/o analizzando sangue e altri liquidi corporei. Le sue indagini comprendono l' analisi delle strutture chimico-molecolari e delle morfologie microbiologiche e immunologiche.
Radiodiagnostica
, il cui specialista si chiama radiologo, è una branca della medicina che si occupa di fornire immagini dell'interno del corpo umano, allo scopo di fornire informazioni utili alla diagnosi ("diagnostica per immagini").
Scienza della nutrizione
, il medico specialistica si chiama nutrizionista e si dedica dal punto di vista medico alla diagnosi e cura di patologie derivate da disfunzioni dei processi di nutrizione.
Tossicologia medica
, il medico specialista si chiama tossicologo medico, e si occupa dello studio in laboratorio di tossine ed altri agenti patogeni con elevato grado di tossicità, quali veleni, farmaci, droghe, metalli, pesticidi, materiali radioattivi,solventi,polveri etc...
Altre discipline non chirurgiche
Anestesia
e
Rianimazione
, il medico specialista si chiama anestesiologo e si occupa sia di far addormentare o desensibilizzare un paziente in fase operatoria sia di risvegliarlo successivamente
Dermatologia
e
Venereologia
, il medico specializzato in tale disciplina si chiama dermatologo, studia la
cute umana.
Fisica sanitaria
, integra lo studio della fisica alla cura medica.
Geriatria
, il medico specializzato in tale disciplina si chiama geriatra, si occupa degli anziani.
Igiene e
Medicina preventiva
, lo specialista in questione suggerisce al paziente il modo migliore per non fare insorgere certe malattie.
Medicina d'emergenza-urgenza
, prepara il medico ad affrontare situazioni clinico-terapeutiche d' emergenza. È la specialità dei reparti di pronto soccorso
Medicina del lavoro
, i cui specialisti sono coloro che prevengono e diagnosticano le malattie da causa professionale, anche nella figura del
medico competente , ed effettuano la sorveglianza sanitaria sui lavoratori.
Medicina dello sport
, disciplina che previene e cura le malattie derivate da una pratica sportiva compiuta in modo scorretto. Fra i suoi compiti più particolari, effettua servizio di vigilanza sulle possibilità di frode nel mondo dello sport.
Medicina di comunità
, il cui specialista studia in che modo il contatto sociale determini il diffondersi di certe patologie
Medicina fisica
e
riabilitativa
, è la materia che si occupa del recupero delle abilità perse o non acquisite a causa di un evento patologico. Il medico specialista si chiama fisiatra.
Medicina nucleare
, il cui specialista si occupa di diagnosi e terapia attraverso l'uso di
isotopi radioattivi.
Neuropsichiatria infantile
, si occupa dello sviluppo neuropsichico e dei suoi disturbi, neurologici e psichici, nell'età compresa fra zero e diciotto anni.
Pediatria
, il medico specializzato in tale disciplina si chiama pediatria e si occupa delle patologie nei bambini e preadolescenti.
Psichiatria
, si occupa della prevenzione, della cura e della riabilitazione dei disturbi mentali, dal punto di vista teorico e pratico. La figura dello psichiatra è simile a quello dello psicoterapeuta, ma a differenza di questo, essendo medico può prescrivere farmaci, e generalmente si occupa di pazienti affetti da gravi disturbi psichici.
Psicologia clinica
, che viene esercitata da un medico psicoterapeuta. Questa disciplina è stata aggiunta solo di recente al repertorio specialistico della medicina accademica. Prima infatti solo gli psicologi potevano accedere ai corsi di psicologia clinica.
Radioterapia
, il cui medico specialista viene chiamato radioterapeuta, si occupa dell'utilizzo controllato delle radiazioni a scopo terapeutico (ad esempio, in ambito oncologico).
Statistica medica
, che cerca di capire con i metodi della statistica l' evolvere di epidemie, malattie a contagio parziale, fattori di rischio in età specifiche, effetti benefici a lungo termine di terapie sperimentali...
Terapia Intensiva
, il medico specializzato si chiama intensivista ed è colui che si occupa sia di interventi terapeutici massivi.
Discipline chirurgiche
Un'operazione chirurgica del XVII secolo
Cardiochirurgia
, il medico specializzato in tale disciplina si chiama cardiochirurgo, ed effettua operazioni sul cuore.
Chirurgia dell'apparato digerente
, svolge la sua azione chirurgica sullo stomaco, l' intestino tenue e crasso, il colon e il retto.
Chirurgia generale
, la principale specialità chirurgica, che si occupa in particolare (ma non esclusivamente) di interventi in area addominale.
Chirurgia maxillo-facciale
, si occupa delle lesioni congenite o traumatiche del volto.
Chirurgia odontostomatologica
, lo specialista è un medico dentista e il suo sito di operazione è la bocca.
Chirurgia pediatrica
, focalizzata sui pazienti di età pediatrica.
Chirurgia plastica
, che cura le lesioni del derma e le alterazioni anatomiche (comprese le ustioni). Effettua anche interventi a scopo estetico.
Chirurgia toracica
, che si occupa di interventi nel distretto toracico (esofago, polmoni,trachea e diaframma)
Chirurgia vascolare
, che si occupa dell'intervento sui grossi vasi ed il sistema circolatorio.
Ginecologia
e
Ostetricia
, il cui medico specializzato si chiama ginecologo e si occupa della cura delle patologie dell'apparato riproduttivo in pazienti di sesso femminile, anche intervenendo chirurgicamente.
Neurochirurgia
, il medico specializzato in tale disciplina si chiama neurochirurgo, e si occupa dell'intervento clinico per via chirurgica a livello di sistema nervoso centrale o periferico.
Oculistica
, lo specialista si chiama oculista od
oftalmologo
; si occupa delle patologie dell'
occhio e delle sue strutture.
Ortognatodonzia
, trattasi di ortopedia del distretto facciale
Ortopedia
e
Traumatologia
, lo specialista è l'ortopedico-traumatologo, che si occupa della gestione clinica dei traumi fisici, con particolare riferimento al sistema locomotore (scheletrico, tendineo, muscolare).
Otorinolaringoiatria
, si occupa delle patologie interessanti le orecchie, le vie uditive, il naso e le prime vie respiratorie (faringe e laringe).
Urologia
, il medico specialista si chiama urologo, e si occupa del sistema uropoietico e delle patologie riguardanti l'apparato uro-genitale.
Discipline di perfezionamento
Sono aree ultraspecialistiche, oggetto di studio in corsi di perfezionamento o master internazionali. Queste le più note:
Allergologia e immunologia pediatrica avanzata
, monitora le attività allergiche del sistema immunitario dei bambini.
Andrologia
, il cui specialista ha conoscenze di
endocrinologia
e
urologia
, studia in particolare le disfunzioni ormonali nel maschio.
Anestesia d' emergenza
, opera prevalentemente in contesti sociali degradati, dove non c'è abituale assistenza medica(specie nel Terzo Mondo)
Bioetica
Biofisica molecolare
, studia i processi fisico-chimici delle macromolecole organiche
Biologia molecolare clinica
, cerca di capire i rapporti molecolari tra proteine e geni.
Bioinformatica: applicazioni biomediche
Chirurgia aortica
, sezione aggiuntiva della
vascolare
Chirurgia bariatrica
, specifica applicazione della
plastica
su pazienti obesi gravi.
Chirurgia colon-rettale
, specificazione della
chirurgia gastrointestinale
Chirurgia d'emergenza pediatrica
, settore interdisciplinare della
chirurgia d' urgenza
e della
chirurgia pediatrica
Chirurgia dei trapianti
Chirurgia della caviglia e del piede
, è dedicata alla cura clinico-terapeutica e all'intervento chirurgico nelle zone suddette.
Chirurgia della mammella
, ha delle assonanze con la
senologia
, ma al contrario di questa è una disciplina solamente chirurgica
Chirurgia della mano
, interviene sui traumi fisici subiti dalla
mano
Chirurgia d' urgenza
, opera in concomitanza con la
medicina d' emergenza
, anche in condizioni di guerra.
Chirurgia epato-biliare
, concentra la sua attività sul fegato, è un' applicazione della
chirurgia generale
Chirurgia flebologica
Chirurgia laparoscopica
, non è una specialità autonoma, ma una modalità applicativa specifica di varie discipline chirurgiche, basata sull'approccio mini-invasivo e l'uso di specifica strumentazione.
Chirurgia linfatica
, interviene microscopicamente sulle malattie linfatiche. Sottosezione della
chirurgia vascolare
Chirurgia neonatale
, specialità della
pediatrica
, basata solo su neonati
Chirurgia oncologica
, asporta i vari
tumori
Chirurgia refrattiva
, specialità unicamente chirurgica dell'
oculistica
.
Cure palliative
Diabetologia
, subspecificazione dell'
endocrinologia
, studia le varie forme di
diabete
Diagnostica ecografica
, mezzo fondamentale di diagnosi medica per numerose patologie
internistiche
Dietistica
, sottosezione della
scienza della nutrizione
, il medico specialista si chiama
dietologo
Elettrofisiologia ed elettrostimolazione cardiaca
, fornisce al
cardiologo
le tecniche più avanzate di diagnostica elettrofisiologica
Endocrinochirurgia
, interviene sulle ghiandole endocrine, soprattutto
tiroide e
paratiroidi
Endoscopia operativa
, tecnica microchirurgica di fondamentale supporto diagnostico per il
chirurgo
Epatologia
, il cui specialista è un
gastroenterelogo
che focalizza la sua attenzione sulle patologie epatiche
Epidemiologia
, studia i meccanismi di propagazione delle infezioni epidemiche e pandemiche e le classifica, cercando di prevenire effetti insormontabili. Il medico specialista solitamente è un
infettivologo
Farmacogenomica
Fisiologia cellulare e molecolare
, studia in generale il funzionamento del corpo umano dal punto di vista biomolecolare
Genetica forense
, specificazione della
genetica
di laboratorio, opera in studi legali( per esempio identifica i legami di
Dna
)
Ginecologia oncologica
, che riunisce aspetti della
ginecologia
e dell'
oncologia
Governo clinico ed economico delle strutture sanitarie
, fornisce al medico gli strumenti manageriali più adeguati per la gestione della strumentazione clinica e per il mantenimento finanziario dell'azienda ospedaliera.
Immunoematologia
, un indirizzo speciale della
patologia clinica
Laserchirugia dermatologica ed estetica
Laserchirurgia odontoiatrica
Laserchirurgia oftalmologica
Malattie neurodegenerative
, il medico specializzato in tale disciplina è un neurologo abilitato alle terapie sperimentali per i disordini degenerativi del cervello, come il
morbo di Alzheimer o la
sindrome di Parkinson
Medicina aerospaziale
, interviene per adattare il meglio possibile l' organismo in condizioni ambientali estreme(spazio extra-planetario)
Medicina estetica
, disciplina che si occupa di correggere o eliminare gli inestetismi del corpo senza ricorrere alla chirurgia, ma con trattamenti poco invasivi.
Malattie neuromuscolari
, il cui specialista è un
neurologo che si interessa delle patologie muscolari di origine cerebrale
Medicina del traffico
, lo specialista si occupa degli effetti psico-fisici che il traffico prolungato può avere sull'organismo
Medicina del sonno
, cerca di curare i disturbi organici o psichici cronici del sonno
Medicina di montagna
, il medico specializzato cerca di scoprire come l' ambiente di
montagna
possa influire sull'organismo.
Medicina generale
, il medico specializzato in questo ambito è il medico generico, o di famiglia.
Medicina scolastica
, la cui attività viene rivolta soprattutto a chi frequenta le scuole dell'obbligo, si basa sull'individuazione di eventuali anomalie del normale sviluppo psicosomatico del ragazzo.
Medicina subacquea
, e la sua branca
medicina iperbarica
, studiano le prevenzione e il trattamento delle condizioni patologiche causate dell'entrata dell'essere umano nell'ambiente subacqueo.
Microchirurgia
, modalità applicativa prevalentemente usata dalla
neurochirurgia
, ricostruisce tessuti muscolari e nervosi a livello microscopico, con l' uso di avanzate apparecchiature
Neonatologia
, lo specialista si chiama neonatologo, e presta cure mediche nei neonati.
Neurobiologia cellulare e molecolare avanzata
, studia i processi biomolecolari del cervello, occupandosi delle
patologie
derivate da alterazioni delle
reti neurali
e del corretto funzionamento fisiologico del
sistema nervoso centrale
Neurochirurgia spinale
, ulteriore specializzazione della
neurochirurgia
, opera solo sulla
spina dorsale
e sul
midollo osseo
Neurofarmacologia
, ricerca l'azione benefica di
farmaci
sul
sistema nervoso centrale
, con particolare attenzione per i
disturbi cerebrali
più debilitanti
Neurogenetica
, cerca di scoprire i fattori genetici alla base delle
neuropatie
, delle malattie nervose e dei disturbi psichiatrici più gravi, come
schizofrenia
e
disturbo bipolare
Neuroncologia
, il cui specialista è un
neurologo attento esclusivamente alla terapia sperimentale dei vari tumori cerebrali, anche con l' uso avanzato della
radioterapia
Neuropsicologia
, si occupa della riabilitazione di pazienti affetti da gravi malattie nervose. Il neuropsicologo è solitamente uno psicologo con formazione specialistica in quest'area, o un medico specialista con conoscenze di
neurologia
,
fisiatria
,
psicologia
e
neuroscienze
Neurosonologia
, si interessa della fisiologia cerebro-vascolare, tramite l'uso di ecografie ed altri tipi di ultrasuoni.
Neurotraumatologia
, specificazione della
neurochirugia
che opera su traumi subiti dal
sistema nervoso centrale
o
periferico
Odontostomatologia legale
, parte medico-legale della
chirugia odontostomatologica
Oncoematologia
, settore interdisciplinare dell'
ematologia
e dell'
oncologia
, solitamente relativo alla clinica delle
leucemie
Parodontologia clinica
, branca dell'
odontoiatria
Patologia clinica renale
, sezione interdisciplinare di
nefrologia
e
patologia clinica
Psichiatria forense
, costituisce la parte medico-legale della
psichiatria
, e presenta delle affinità con la
criminologia
Psicofarmacologia clinica
, destinata a psichiatri e/o psicologi clinici per un'alta formazione nell'ambito farmacologico
Psicogeriatria
, si occupa della cura
psichiatrica
,
psicoterapeutica
e riabilitativa di pazienti anziani affetti da patologie neuropsichiatriche o da difficoltà cognitive
Psiconcologia
, branca speciale della psicologia clinica e della psichiatria, che si occupa del sostegno e del trattamento psicoterapeutico di pazienti affetti da
cancro
Radiologia pediatrica
, uso di radiazioni sia a scopo diagnostico che terapeutico su pazienti di età minore.
Radiochirurgia
, specifica applicazione della
radioterapia
nel corso di trattamenti chirurgici oncologici.
Riflessoterapia
, che tratta specificamente delle tecniche scientifiche di
agopuntura
, tradizionalmente ritenuta una pratica medica alternativa, soprattutto in occidente
Senologia
, sottospecializzazione della
ginecologia
, interviene anche chirurgicamente.
Storia della medicina
Terapia del dolore
Terapia intensiva pediatrica
Tossicologia forense
, sottosezione della
tossicologia
medica, lo specialista agisce in particolare in ambito medico-legale
Trapianto
delle
cellule staminali
, lo studio delle applicazioni terapeutiche delle
cellule staminali
Virologia molecolare
, parte della
virologia
clinica che si occupa delle alterazioni molecolari legate agli agenti virali (è questa la disciplina che, per esempio, studia i meccanismi di evoluzione dell'
HIV )
Uroriabilitazione
, il cui medico è un
urologo e
fisiatra
che si interessa dell'aspetto riabilitativo.
Medicina alternativa
Per approfondire, vedi la voce
Medicina alternativa
.
Al di fuori della medicina accademica, ci sono varie
medicine alternative
che utilizzano metodiche differenti da quelle della medicina scientifica. Queste pratiche terapeutiche sono definite alternative perché la loro effettiva validità non è stata stabilita scientificamente, e quindi si scostano dalla medicina che invece procede sempre al vaglio sperimentale e al rigoroso esame scientifico.
Le terapie alternative sono state oggetto di svariate critiche. Un esempio ne è l'
omeopatia
ad oggi priva di riscontro scientifico sia per ciò che concerne l'efficacia (ricondotta, laddove presente, dalla
comunità scientifica
all'
effetto placebo
) sia per ciò che riguarda i presunti meccanismi di funzionamento.
I sostenitori delle medicine alternative affermano che parte di tale ostilità deriva dagli interessi che le aziende farmaceutiche avrebbero nel settore. In particolare gli omeopati sostengono che la farmacologia sia diventata ormai un florido business, che si basa sulla capacità di curare solo certi aspetti della malattia, causando però altri problemi, per i quali si potranno in seguito trovare altri farmaci da somministrare: in pratica si tratterebbe di un circolo vizioso in cui ad uscirne indenne è il produttore, mentre il paziente è costretto ad acquistare sempre più farmaci che in realtà non lo curano. Questo fenomeno è noto anche come
Disease mongering
.
Terminologia
Per approfondire, vedi la voce
Glossario medico
.
Soprattutto per quanto riguarda lo studio e la cura delle varie patologie (malattie) in medicina si utilizzano vari termini:
Inoltre in campo medico si usano termini che potrebbero essere fraintesi, ad esempio in campo medico spesso si suddivide un evento in primario e secondario, ma per primario si intende un evento primitivo, ovvero originale e non derivato, mentre appunto se l'evento è derivato viene denominato secondario.
Farmaci e medicina
La farmacologia è il mezzo con cui i medici curano le malattie, la scienza che si occupa di studiare i farmaci.
Una cura non equivale alla guarigione in quanto esistono malattie croniche che anche trattate la loro
guarigione
non avviene mai.
Principio attivo e farmaco
Spesso si confondo due concetti basilari per quanto riguarda la farmacologia:
Farmaci in ampolle
Il
principio attivo
è la molecola utile all'organismo di una persona, per migliorarne in qualche modo la salute
Il
farmaco
è l'insieme di uno o più principi attivi con i componenti aggiuntivi e il rivestimento, che racchiude il tutto.
Nel farmaco vi sono indicati alcuni dati di importanza rilevante:
Indicazioni
, per cosa viene utilizzato;
Controindicazioni
, una condizione che aumenta il rischio dell'utilizzo di un certo farmaco.
Effetti collaterali
, quali danni non desiderati può apportarne l'uso: meno un farmaco è selettivo e più sarà probabile la comparsa di effetti collaterali;
Posologia
, il dosaggio, quanto e ogni quanto tempo deve essere somministrato;
Modalità di somministrazione, se per via orale, per endovena, ecc.
Sovradosaggio
, effetti dovuti a dose troppo elevata, di solito comporta gli effetti collaterali più gravi, primo fra tutti l'intossicazione
La medicina in Italia
Ospedale, pronto soccorso
Ospedale
, diviso in più
dipartimenti
, ognuno dei quali costituito da vari
reparti
, detti anche strutture complesse. All'interno di un
reparto
possono esserci anche unità operative semplici.
Poliambulatorio
Clinica privata
, strutture private
Guardia medica
, istituita presso l'
ASL
ASL (o AUSL), è un ente pubblico regionale, al quale compete l'organizzazione finanziaria e gestionale delle prestazioni sanitarie.
Consultorio
Sert o Ser.T (Servizio TossicoAlcoldipendenze), dedicati alla cura, alla prevenzione ed alla riabilitazione delle persone che hanno problemi conseguenti all'abuso di sostanze come le droghe o l'
alcool
che generano
dipendenza
dalle stesse.
Ufficio igiene, dove avvengono le
vaccinazioni
medicina di urgenza:
118 , (Servizio Sanitario di Urgenza ed Emergenza Medica) è il numero telefonico attivo in
Italia
per la richiesta di soccorso medico per emergenza sanitaria.
Pronto soccorso , il
reparto
dove vengono accolte le urgenze.
Personale medico
Medico generico, una volta laureati in medicina e superato l'esame di Stato si diventa medici generici, senza specializzazione non si può lavorare nei reparti.
Di recente anche i nuovi Medici di Famiglia per esercitare devono aver conseguito apposita "Specializzazione in Medicina Generale".
Un chirurgo esamina una radiografia
Assistente medico , collabora attivamente in una specifica unità operativa
Dirigente medico , coordina l' attività di unità operativa semplice o di una struttura complessa. Noto anche come primario. Può anche dirigere contemporaneamente un dipartimento.
Direttore sanitario
, si tratta di un medico con competenze prettamente gestionali. Infatti si occupa del funzionamento della struttura ospedaliera, dell'avanzamento tecnico e qualitativo della strumentazione clinica, inoltre monitora l' operato complessivo dei vari dipartimenti.
Ricercatore
, i ricercatori medici (ma possono essere anche non medici) sono coloro che si occupano della continua ricerca e relativa scoperta in campo scientifico. Le loro ricerche, effettuate sempre in un gruppo, durano anni prima di venire pubblicate, e prima di ciò devono essere sottoposte ad una commissione di esperti che le
giudica
.
Specializzando
, è un professionista laureato in medicina-chirurgia che sta conseguendo una determinata specializzazione,prestando servizio di tirocinio obbligatorio presso l' ospedale universitario.
Personale infermieristico
Un'ambulanza
Infermiere
Coordinatore infermieristico
Infermiere specializzato (es.
strumentista
)
Infermiere pediatrico
Ostetrico
Altre figure professionali
Fisioterapeuta
Dietista
Logopedista
Tecnico di radiologia
Tecnico di laboratorio
Operatore socio-sanitario
Tecnico della riabilitazione psichiatrica
Terapista della neuro e psicomotricità dell'età evolutiva
La formazione dei Medici
In Italia per diventare medici bisogna frequentare la Facoltà di Medicina e Chirurgia, attualmente a numero chiuso (ovvero, con esame di ammissione). Il corso di studi dura 6 anni.
Una volta laureati, e dopo un tirocinio obbligatorio di 6 mesi, bisogna sostenere l'esame di abilitazione; successivamente ci si deve iscrivere presso l'Albo provinciale dei Medici e Odontoiatri.
Successivamente alla laurea, il medico può scegliere in quale disciplina specializzarsi frequentando, dopo superamento dell'esame di ammissione, una scuola di Specializzazione, di durata variabile (dai quattro ai sei anni, a seconda del tipo di specializzazione e del tipo di insegnamento che l' università ritiene più opportuno: ad esempio in tutta Italia il corso di
chirurgia generale
dura sei anni, mentre
neurochirurgia
, che di solito dura 5 anni, in alcuni atenei si protrae per un anno di più;
malattie infettive
, invece, generalmente si ottiene in 5 anni, ma in alcune università dura 4 anni).
Rispetto ad altri sistemi formativi, la differenza è evidente: ad esempio negli Usa, dove la qualifica accademica consiste in fasi progressive più complesse del sistema di laurea italiano, il dottorato in medicina si ottiene, generalmente, dopo 8 anni di studi, perché vengono richiesti un
bachelor of science
, che dura 4 anni, e un
master
, cioè laurea magistrale, di altri 4 anni; in Italia, invece, il corso di medicina è a ciclo unico e dura 6 anni. Per quanto riguarda le specializzazioni, negli Stati Uniti si chiama M.D.s., e sarebbe un laurea di terzo livello, dopo il bachelor e il master, che può durare da tre fino a sette anni. Per specializzarsi in
neurochirurgia
, per esempio, un medico americano dovrebbe studiare per altri 7 anni, che sommandosi con gli 8 precedenti, darebbero un totale di 15 anni di intensi studi, mentre in Italia un neurochirurgo studierebbe al massimo, a seconda di dove si trova, per 12 anni. Un medico laureato in Italia, che volesse specializzarsi in America o altri paesi con il medesimo sistema universitario, potrebbe farlo senza problemi, perché la laurea specialistica di medicina negli Usa corrisponde all'equivalente dottorato, cioè M.D.
Il corso di laurea in medicina, in Italia, è abbastanza selettivo, e richiede un impegno costante, innanzitutto per la difficoltà della materia, e poi, soprattutto, per l' elevatissima dose di responsabilità professionale e morale che viene richiesta al medico. In altri paesi, come gli Usa o l'Inghilterra, la selezione dei medici è ancora più ferrea, grazie a un criterio di valutazione meritocratico e quasi del tutto privo di favoritismi e/o burocratismi di ogni sorta . Gli atenei più prestigiosi, come le celeberrime
Harvard
,
Yale University
e
Oxford University , richiedono l'eccellenza in ogni settore , dando luogo a una competizione studentesca a volte feroce ma sicuramente vantaggiosa.
Il
giuramento di Ippocrate
è il giuramento che medici ed
odontoiatri
prestano prima di iniziare la professione.
Successivamente, gli specialisti possono decidere di perfezionarsi con opportuni corsi accademici, od ottenere un master universitario riconosciuto a livello internazionale.
I medici-chirurghi possono anche iscriversi a dei dottorati di ricerca, che esprimono competenze molto specifiche e avanzate e vengono destinati alla ricerca universitaria o a quella privata-aziendale. Il dottorato di ricerca rappresenta, anche per i medici, il più alto riconoscimento accademico, e generalmente, per molti, rappresenta una rampa di lancio per l' inserimento nell'ambiente universitario.
La medicina e lo stato
Lo stato in quanto tale deve garantire e tutelare ai cittadini la salute pubblica, ha un ruolo importantissimo per la medicina in Italia.
Lo stato ha previsto l'istituzione della tessera sanitaria per ogni persona, documento che quasi sostituisce il codice fiscale.
Il legislatore è intervenuto più volte creando leggi che coinvolgono direttamente o indirettamente la medicina, istituendo una serie di diritti, che proteggono i pazienti, ma anche di doveri a cui vanno soggetti i medici durante la loro attività, il cui rispetto rientra nella
deontologia
medica.
Diritti riconosciuti, molti fra cui:
Legge sulla privacy
, legge n. 675 del 31 dicembre 1996, che ha avuto la finalità di riconoscere il diritto del singolo sui propri dati personali, racchiudendo le operazioni di gestione riguardanti la raccolta, l'elaborazione, il raffronto, la cancellazione, la modificazione, la comunicazione o la diffusione dei dati di una persona.
Diritto alla salute
, articolo 32 della costituzione italiana afferma che la salute è un diritto fondamentale della persona ma anche un interesse della collettività.
Consenso informato
, in virtù dell'articolo 32 della Costituzione italiana dove sancisce che nessuno può essere obbligato ad un determinato trattamento sanitario se non per disposizione di legge, tale fondamento si combina con l'articolo 13 della costituzione dove si afferma il principio fondamentale della inviolabilità della libertà personale (art. 13).
Doveri dei medici, molti fra cui:
Obbligo di prestare soccorso, anche se il medico non si trova dentro la struttura ma assiste ad un'emergenza, articolo 8;
Obbligo del rispetto del
segreto professionale
, articolo 10, dove si evince che il medico deve mantenere il segreto su qualunque cosa gli venga affidata e su tutto quello che può conoscere in virtù della sua attività;
Obbligo di non arrecare danni fisici e/o psichici al paziente; articolo 18
Obbligo di rispettare l'uguaglianza a qualunque livello (di religione, di razza, di sesso, ecc) durante lo svolgimento del loro lavoro, ovvero di non avere preferenze, articolo 3;
Obbligo di non avere rapporti con i loro pazienti;
Obbligo di non accanirsi nella cura e di non effettuare anche su richiesta del paziente eventi che lo possano condurre alla morte (
eutanasia
), articolo 16 e 17
Menzione particolare per la
legge sull'
aborto
che ha avuto un importante ruolo nella medicina italiana.
Enti ed organi medici statali
Lo Stato ha istituito molti enti ed amministrazioni che gestiscono i servizi medico-sanitari, sia a livello centrale (statale) che a livello periferico (regioni):
Servizio sanitario nazionale
: denominato semplicemente SSN, non è un'unica amministrazione ma un insieme di enti ed organi che concorrono al raggiungimento degli obiettivi di tutela della
salute
dei cittadini. Lo compongono infatti:
Ministero della Salute
, il
ministero che sorveglia ed organizza la struttura sanitaria all'interno del paese;
Vari enti ed organi a livello nazionale, quali il
Consiglio superiore di sanità
(CSS), l'
Istituto Superiore di Sanità
(ISS), l'Istituto Superiore per la Prevenzione e Sicurezza del Lavoro (ISPESL), l'Agenzia per i Servizi Sanitari Regionali (ASSR), gli Istituti di Ricovero e Cura a Carattere Scientifico (IRCCS), gli Istituti Zooprofilattici Sperimentali e l'Agenzia Italiana del Farmaco (AIFA);
I Servizi sanitari regionali (SSR).
Inoltre, a livello nazionale, troviamo gli enti che prestano assistenza alle persone:
Istituto nazionale dell'assicurazione contro gli infortuni sul lavoro
, l'INAIL, l'ente preposto al pagamento di indenizzi dovuti ad infortuni;
Istituto nazionale della previdenza sociale
, l'INPS, l'ente preposto al pagamento di pensioni ed indennizzi in caso di malattie.
La medicina nel mondo
Fuori dall'Italia si possono notare differenze rispetto al sistema sanitario italiano:
La bandiera del WHO
Stati Uniti d'America
, il sistema sanitario degli USA prevede che ogni cittadino paghi interamente ogni ricorso agli ospedali, obbligandolo a pagare una polizza assicurativa.
Organizzazioni mondiali
Organizzazione Mondiale della Sanità
, agenzia dell'
ONU , fondata il 7 aprile
1948 , con sede a
Ginevra
.
Eutenica
Il
significato
di eutenica corrisponde all'uso impropriamente fatto del termine
eugenetica
nella
cultura popolare
, in
Italia
, cioè, è la
scienza
che studia quelle misure di carattere medico e
ambientale
per migliorare le generazioni future, come: la
profilassi
, la cura di
malattie endemiche
, la
vaccinazione
, la
prevenzione , l’
igiene , la
bonifica
, la
corretta alimentazione
, la cura dell’
infanzia
e della
maternità
, insomma, tutto quello che serve a migliorare le condizione di salute della popolazione presente, condizione fondamentale per influenzare positivamente le
generazioni
future.
La medicina vista dall'esterno
La medicina nell'arte
Caravaggio: Bacchino malato
Moltissime sono le raffigurazioni artistiche che comprendono soprattutto dipinti pervenuti a noi nel corso della storia.
La medicina nel grande schermo
In molti
film apparsi nei
cinema
si sono visti errori anche molto gravi per quanto riguarda la medicina.
La medicina nel piccolo schermo
Molte serie tv dedicate alla medicina sono apparse nelle televisioni di tutto il
mondo , negli ultimi anni si cerca di creare più verosimilmente l'ambiente medico, con una cura maggiore nella gestione di malattie ed emergenze, anche perché molti specialisti vengono consultati. Tale sforzo è stato premiato sia dal
pubblico che dalla critica. Ecco un elenco delle serie televise dedicate alla medicina:
Dr. House Medical Division
E.R. Medici in prima linea
, la più lunga serie medica mai esistita
General Hospital
Grey's Anatomy
Medicina generale
Un medico tra gli orsi
Private Practice
Scrubs
Immagine di Molière
La medicina in letteratura
Molti famosi scrittori nei loro romanzi hanno descritto gli eventi più importanti nel campo medico avvenuti nella storia come fece
Alessandro Manzoni
, con la descrizione della peste a Milano, ma altri si sono dedicati alla medicina vedendola dal punto di vista psicologico, come il malato immaginario di
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Sito inglese
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Wulff Henrik R., Andur Pedersen Stig, Rosenberg Raben . Filosofia della medicina ,(Traduttore: Parodi A. ), Ed. Cortina Raffaello. 1995
Cosmacini G. L' arte lunga. Storia della medicina dall'antichità a oggi ,Ed . Giorgio Laterza .2003
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